เคสปรับทรงจมูกที่ท้ายที่ที่สุดจาก สปป.ลาว

ปรับทรงจมูกเคสนี้ หมอตี้ใช้เทคนิค Hybrid Rib Rhinoplasty ในการแก้ปัญหาอย่างสุดฝีมือ!

ปัญหาที่พบในการปรับทรงจมูกเคสนี้

• จมูกติดเชื้อ อักเสบ บวมแดงหลังถอดซิลิโคนออก
• ปลายจมูกหดยุบ หดรั้งเชิดขึ้นจนเห็นรูจมูกชัดเจน
• ผนังกั้นจมูกคดและหดรั้ง
• รูจมูกไม่เท่ากัน ทำให้หายใจติดขัด 1 ข้าง
• ผิวจมูกไม่เรียบ ยุบเป็นบางจุดและแผลเป็นเยอะ

ขั้นตอนการปรับทรงจมูก เคสยาก

ผ่าตัดปรับทรงจมูกครั้งที่ 1

• หมอตี้ทำการผ่าตัดเปิดจมูกเพื่อตรวจสอบปัญหาภายใน จึงพบว่า กระดูกอ่อนเทียมที่ใช้เป็นผนังกั้นจมูกมีการทะลุบริเวณเนื้อเยื่อ (สาเหตุจากจมูกติดเชื้อ)
• กระดูกอ่อนปีกนกที่เป็นโครงสร้างจมูกแทบไม่เหลือโครงเดิม
• ผนังกั้นจมูกคดมีพังผืดดึงรั้ง ทำให้หายใจไม่สะดวก
• ภายในจมูกมีหนองอยู่ ต้องรักษาก่อนจึงปรับทรงจมูกใหม่ได้

ผ่าตัดปรับทรงจมูกครั้งที่ 2

หลังจากทำการรักษาหนองภายในจมูกจนหายดี หมอตี้ จึงใช้เทคนิคปรับทรงจมูก Open : Hybrid Rib Rhinoplasty เนื่องจากคนไข้เคยใช้ซิลิโคนแล้วเกิดปลายทะลุติดเชื้อ อีกทั้งการใช้วัสดุเสริมเดิมทำให้ผิวหนังแดง อักเสบ ติดเชื้อและผิวหนังทะลุ และด้วยสาเหตุนี้เอง ทำให้ผิวบางมากขึ้นจึงต้องระวังการติดเชื้อ

วิธีการปรับทรงจมูกด้วยเทคนิค Hybrid Rib

• ใช้ซิลิโคนบริเวณสันจมูกเป็นรูปตัว I
• ใช้กระดูกซี่โครงเสริมความแข็งแรงให้โครงสร้างจมูก
• ใช้กระดูกซี่โครงเสริมปลายจมูกให้โด่งพุ่งออกมา
• ลดโอกาสการทะลุและติดเชื้อ

หลังจากการปรับทรงจมูกด้วยเทคนิคนี้ ทรงจมูกมีมิติและยาวได้รูปตามหลัก Golden Ratio บริเวณปลายจมูกยืดเหยียดลงมาอย่างสวยงาม จากเดิมที่เชิดและสั้น ผนังกั้นจมูกตั้งตรงทำให้หายใจสะดวกมากขึ้นและผิวจมูกเรียบเนียน ไม่ยุบหรือเห็นรอยแผลเป็น

ความรู้สึกของคนไข้หลังปรับทรงจมูก

“หลังผ่าตัดครบ 7 วัน ถอดเฝือกออกเห็นจมูกตัวเองและถึงขั้นน้ำตาไหล รู้สึกว่า เหมือนได้เกิดใหม่อีกครั้งเพราะจมูกสวยเกินกว่าที่คาดไว้มาก ทาง S45 Clinic และคุณหมอตี้ ยังมีแจ้งว่า จะติดตามการปรับทรงจมูกต่อเนื่องไปครบ 5 ปี ทำให้สบายใจและคลายความกังวลด้วยค่ะ”

ปรับทรงจมูก เคสยาก ทำไมต้อง S45 Clinic

เคสซับซ้อน ต้องอาศัยประสบการณ์สูงในการแก้ไขปัญหาต่างๆ เคสนี้จะเห็นได้ว่า ปัญหาที่พบค่อนข้างซับซ้อนจากการผ่าตัดแก้ไขจมูกก่อนหน้านี้มาหลายครั้ง และเรา S45 Clinic ยังช่วยฟื้นความมั่นใจให้คนไข้กลับมาใช้ชีวิตและยังหายใจได้สะดวกมากยิ่งขึ้น

มีปัญหาปรับทรงจมูก เคสยาก ขอรับคำแนะนำ

หมายเหตุ: การผ่าตัดจมูกซ้ำ หรือที่หลายคนรู้จักในชื่อ “การปรับทรงจมูก” เป็นการผ่าตัดสำหรับผู้ที่เคยได้รับการผ่าตัดจมูกมาก่อน และต้องการเข้ารับการประเมินเพิ่มเติมจากแพทย์ โดยแนวทางการดูแลขึ้นอยู่กับปัญหาเดิม โครงสร้างจมูก และดุลยพินิจของแพทย์เป็นรายกรณี

<p>The post Review : ปรับทรงจมูกเคสยาก จมูกติดเชื้อปลายหดยุบ first appeared on s45 clinic.</p>

“จมูกหดรั้ง – จมูกติดเชื้อ”

“เคยเสริมจมูกแล้วพอไปปรับทรงจมูกอีกได้ 1 – 2 สัปดาห์ จมูกเกิดอาการติดเชื้อเลยต้องถอดซิลิโคนออก พัก 1 เดือนแล้วเสริมใหม่ ปรากฏว่าเสริมรอบใหม่ก็ติดเชื้ออีกครั้ง สุดท้ายต้องถอดซิลิโคนออกอีก ตอนนี้ปลายจมูกหดสั้นเข้าไปมาก ทำให้หมดความมั่นใจไปเลยค่ะ พอเห็นรีวิวของคุณเอ็ม บุษราคัม เลยมีแรงจูงใจว่าอยากมาทำกับหมอตี้ ก็ตัดสินใจมาปรึกษาทันทีค่ะ” – คุณดา

หมอตี้วิเคราะห์จมูกของคนไข้พบว่า

• จมูกมีการติดเชื้อซ้ำและอักเสบเป็นเวลานาน พอนำซิลิโคนออกทำให้เกิดรอยบุ๋มที่ปลายจมูกอย่างเห็นได้ชัด
• มีพังผืดมากทำให้เกิดการหดรั้งให้จมูกเชิดขึ้น
• เส้นเลือดฝอยภายในจมูกไหลเวียนได้ไม่ดี
• คุณภาพผิวบริเวณจมูกไม่ค่อยดี มีความแข็งตัว เนื้อจมูกยืดได้ลำบาก ทำให้การผ่าตัดเป็นไปได้ยาก

เสริมจมูกแล้วติดเชื้อต้องทำอย่างไร

จากรายงานการวิจัยพบว่า การเสริมจมูกด้วยซิลิโคนมีโอกาสติดเชื้อมากกว่าวัสดุอื่นประมาณ 5% ซึ่งโดยปกติของการผ่าตัดหรือแม้แต่โดนมีดบาด ถ้าไม่รักษาดูแลแผลให้ดีก็มีโอกาสติดเชื้อได้เช่นกัน ดังนั้นเมื่อคนไข้เคยติดเชื้อจากการเสริมจมูกด้วยซิลิโคนมาแนะนำให้ถอดซิลิโคนพักก่อน จากนั้นก็แล้วแต่คนไข้ว่าจะเสริมจมูกต่ออีกหรือไม่

กรณีที่ไม่อยากเสริมจมูกอีกแล้ว อาจจะใช้การเติมไขมันเข้าไปแทนที่ แต่ถ้าอยากเสริมจมูกใหม่ หลังจากพักจมูกและรักษาอาการติดเชื้ออักเสบแล้วก็สามารถผ่าตัดเสริมจมูกได้ อย่างในเคสนี้คนไข้ได้ถอดจมูกพักมาแล้ว 6 เดือนก่อนมาปรึกษาแพทย์เพื่อทำจมูกใหม่

เทคนิค Hybrid Rib Rhinoplasty เรียกความมั่นใจอีกครั้ง

สำหรับเคสนี้หมอตี้ใช้เวลาผ่าตัดมากถึง 4 ชั่วโมง โดยเริ่มจากค่อยๆ เลาะพังผืดออกให้หมด เนื่องจากมีพังผืดแน่นตั้งแต่หัวตาถึงปลายจมูก ทำให้เกิดอาการจมูกหดรั้งเชิดขึ้นเหมือนเราใช้นิ้วมือดันจมูก นอกจากนี้เมื่อคนไข้เคยทำซิลิโคนมาแล้วเกิดการติดเชื้อ ต้องระวังเรื่องการจมูกอักเสบติดเชื้อซ้ำและระวังเรื่องจมูกบางด้วย หมอตี้จึงแนะนำให้เทคนิค Hybrid Rib Rhinoplasty การเปิดแก้ไขโครงสร้างด้วยการใช้กระดูกอ่อนซี่โครง

หมอตี้ใช้กระดูกอ่อนซี่โครงมาประกบบริเวณแกนกลางจมูก เพื่อเพิ่มความแข็งแรงให้โครงสร้างจมูก และใช้กระดูกอ่อนซี่โครงในการยืดปลายจมูกให้โด่งพุ่งออกมา จะช่วยลดโอกาสการเกิดจมูกทะลุได้ดี และยังช่วยให้จมูกดูมีความเป็นธรรมชาติได้มากกว่าการใช้ซิลิโคนเพียงอย่างเดียว

หลังจากที่คนไข้เห็นจมูกตัวเองรู้สึกแฮปปี้มาก..ก ทรงจมูกสวยกว่าเดิมและไม่มีอาการติดเชื้อซ้ำอีกต่อไปแล้ว ในเมื่อคนไข้มั่นใจในฝีมือ หมอตี้ – นายแพทย์กิตติศักดิ์ วงค์เทียนชัย แล้ว เคสนี้คุณหมอก็แก้ให้แบบสวยๆ จนคนไข้ยิ้มแก้มปริ..แฮปปี้จนต้องบอกต่อ!

หมายเหตุ: การผ่าตัดจมูกซ้ำ หรือที่หลายคนรู้จักในชื่อ “การปรับทรงจมูก” เป็นการผ่าตัดสำหรับผู้ที่เคยได้รับการผ่าตัดจมูกมาก่อน และต้องการเข้ารับการประเมินเพิ่มเติมจากแพทย์ โดยแนวทางการดูแลขึ้นอยู่กับปัญหาเดิม โครงสร้างจมูก และดุลยพินิจของแพทย์เป็นรายกรณี

<p>The post Review เคสยาก “จมูกหดรั้ง – จมูกติดเชื้อ” first appeared on s45 clinic.</p>